成都生育保险报销条件和比例是多少,所需材料和流程

思而思学 2023-11-01 21:27:02

所谓的生育保险是给在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动的时候,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或者社会对生育的职工必须给予的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国的生育保险待遇主要包括两项。第一是生育津贴,第二是生育医疗待遇。那么成都生育保险报销条件是什么?成都生育保险报销比例是多少?成都生育保险报销所需材料和流程有哪些?本文思而思学教育学小编为你详细解释。

成都生育保险怎么报销?报销多少钱?

【答】:女方报销生育保险享受生育津贴和生育医疗费两部分待遇:
生育津贴:按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后(若您是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴:
1、妊娠满7个月生产的乘以98日;
2、妊娠满4个月不满7个月生产或流产的乘以42日;
3、妊娠不满4个月流产的乘以15日;
4、难产增加15日;
5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。
生育医疗费包括女参保人员因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。女参保人员生育医疗费按以下标准实行定额结算:
1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;
2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;
3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的l000元;
4、妊娠不满3个月流产的300元;
5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。

【问答专区】

一、请问成都生育保险里的生育津贴是怎么算的呢?
【回答】:你好,成都生育保险生育津贴按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后(若您是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后)按不同情形分别计算生育津贴的。

二、生育保险除了生育津贴还有生育医疗费是吗?生育医疗费包含了哪些医疗费用呢?
【回答】:你好,成都生育保险除了生育津贴还有生育医疗费,生育医疗费包括女参保人员因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品等费用。

三、破腹产能不能享受生育医疗费呢?
【回答】:你好,成都社保局规定妊娠满7个月施行剖宫生产可享受3000元生育医疗费;妊娠满3个月不满7个月生产的可享受l000元生育医疗费。

成都女职工生育保险报销金额。妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;妊娠满7个月生产或流产的2000元;妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;妊娠不满3个月流产的300元;... 想要了解更多关于成都生育保险可以报销多少钱的知识,跟着保险至爱小编一起看看吧。

成都生育保险报销金额

一、成都女职工生育保险报销金额

1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;

2、妊娠满7个月生产或流产的2000元;

3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;

4、妊娠不满3个月流产的300元;

5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。

二、成都男职工生育保险报销金额

1、妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

2、妊娠满7个月生产或流产的1000元;

3、妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;

4、妊娠不满3个月流产的150元;

5、多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

三、计划生育手术费报销金额

1、宫内施行放置节育器45元;

2、宫内施行取出节育器46元;

3、药物流产术127元(药物流产术不全施行清宫术增加47元);

4、人工流产术85元(施行钳夹增加12元);

5、中孕期引产366元[七个月以上(含七个月)引产增加50元];

6、输精管结扎术150元;

7、输卵管结扎术510元;

8、输精管吻合术370元;

9、输卵管吻合术400元。

成都生育保险报销材料

一、女职工生育保险报销材料

(一)单位参保职工

1、《成都市生育保险待遇审批表》;

2、劳动合同书;

3、身份证;

4、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据;

5、出院证明书;

6、生育指标;

7、婴儿出生证或其它医学证明;

8、婚姻证明。

(二)个体参保人员

1、《成都市生育保险待遇审批表》;

2、有效失业证;

3、身份证;

4、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据;

5、出院证;

6、生育指标;

7、婴儿出生证或其它医学证明;

8、婚姻证明;

9、个人结算性存折。

二、男职生育保险报销材料

(一)单位参保职工

1、《成都市生育保险待遇审批表》;

2、劳动合同书;

3、身份证;

4、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据;

5、出院证明书;

6、生育指标;

7、婴儿出生证或相关医学证明;

8、婚姻证明;

9、配偶户籍证明;

10、配偶社会保险关系证明;

11、配偶的失业证。

(二)个体参保人员

1、《成都市生育保险待遇审批表》;

2、有效失业证;

3、身份证;

4、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据;

5、出院证明书;

6、生育指标;

7、婴儿出生证或相关医学证明;

8、婚姻证明;

9、配偶户籍证明;

10、配偶社会保险关系证明;

11、配偶的失业证;

12、个人结算性存折。

三、计划生育手术费报销材料

(一)单位参保职工

1、《成都市生育保险待遇审批表》;

2、手术费收费票据;

3、病情证明书;

4、劳动合同书;

5、本人身份证;

6、婚姻证明。

(二)个体参保人员

1、《成都市生育保险待遇审批表》;

2、有效失业证;

3、手术费收费票据;

4、病情证明书;

5、身份证;

6、婚姻证明;

7、个人结算性存折。

四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费报销材料

(一)单位参保职工

1、《成都市生育、计划生育并发症住院医疗费审批表》

2、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据;

3、住院费用清单;

4、复式处方;

5、单位证明;

6、出院证明书;

7、婚姻证明;

8、社会保险卡;

9、身份证。

(二)个体参保人员

1、《成都市生育、计划生育并发症住院医疗费审批表》;

2、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据;

3、住院费用清单;

4、复式处方;

5、出院证明书;

6、婚姻证明;

7、社会保险卡;

8、身份证;

9、个人结算性存折。

成都生育保险报销条件

1、用人单位为职工缴纳生育保险;

2、用人单位为职工缴纳生育保险一年以上,生育期间持续缴纳生育保险;

3、生育报销符合计划生育相关规定;

4、单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托他人办理。

⒈符合计划生育法律、法规;

⒉生育之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费;⒊单位职工由单位经办人办理,个体人员由本人或委托他人办理。

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