太原职工医疗保险报销比例是多少,职工基本医疗保险报销比

思而思学 2023-11-15 00:44:10

首先我们需要明确的是太原职工医保的报销比例是明显高于太原城镇医保的报销比例,一般来说,太原职工医保报销比例大约是70%只80%,太原城镇居民医保报销比例大约为50%。太原职工医保报销比例大约比城镇医保报销比例高20%左右。这是因为职工医保的缴费额度以及构成要比居民医保多的多,职工医保的缴费额由单位和个人共同承担,且单位承担较大部分,个人承担较小部分。2019年太原职工医疗保险报销比例是多少?能报销多少钱?本文将为你介绍关于太原职工医疗保险报销的相关知识。

《太原市城镇职工基本医疗保险异地备案就医管理和费用结算的通知》已经下发,自2018年12月6日起执行,根据文件规定:

一、城镇职工符合异地备案条件的人群指:

1、异地安置退休人员:退休后在异地定居且户籍迁入定居地的参保人员。

2、异地长期居住人员:

①退休后异地居住生活未变更户籍

②各单位内退专户人员

③军队自主择业人员

3、常驻异地工作人员:单位外派驻异地工作的参保人员。

4、就业创业人员:统筹地区外就业创业的参保人员(特指 灵活就业人员专户的非劳务派遣参保人员)

5、异地转诊人员

二、城乡居民异地备案人员所需准备资料:

1、异地安置人员

备案城市户籍证明、社会保障卡、《山西省太原市异地就医登记备案表》

2、异地长期居住人员

备案城市居住证、社会保障卡、《山西省太原市异地就医登记备案表》

3、常驻异地工作人员

需要单位统一办理,社会保障卡、所在单位正式申请书:建筑施工类的还需提供《职工工资发放花名表》(加盖单位财务专用章)、企业资质证明(包括《建设工程施工合同》、五证(或三证)合一的《营业执照》副本)。劳务派遣人员的还需提供参保人和劳务派遣公司签署的劳动合同,劳务派遣公司派遣人员花名册,劳务派遣公司与用人单位签订的派遣合同。

4、就业创业人员

①已在就医地工作或居住的就业创业人员

居住证、社会保障卡、《山西省太原市异地就医登记备案表》

②拟赴就医地工作的就业创业人员

《太原市就业创业人员异地备案登记补充材料承诺书》(一年内补充居住证)、社会保障卡、《山西省太原市异地就医登记备案表》、身份证复印件

三、异地备案人员如何就医

1、可任意选择备案地医保定点医院住院就医。尽量选择备案地开通跨省异地就医直接结算的医保定点医院住院就医。

2、异地备案人员在备案期间回太原市定点医院住院就医,在执行统筹地区管理办法的基础上住院报销比例退休人员降低2个百分点,在职人员降低5个百分点。

四、温馨提示

参保职工异地备案满两年可退付个人账户

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