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思而思学 2023-11-09 19:13:56

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2017年成都市少儿互助金详解

一、新生儿何时参保

规定的缴费时间以后出生的新生婴儿参保缴费时间为出生后60日以内,自愿参保,逾期不予办理,也不能补买。未参保发生住院医疗费用不能补报。

参保时间:出生后60日内

过了60天的参保时间,是不能补交的,只能等到次年9月1日~12月20日购买第二年的城乡居民医疗保险。

保险有效期:出生之日起至当年12月31日24时

二、参保资格

中小学生、儿童至少需符合以下两个条件之一:

一是中小学校、中等职业学校(技校)、托幼机构的在册、在园学生。

二是具有本市户籍的散居儿童,以及父母一方具有成都户籍或《成都市居住证》的散居儿童。

大学生参保则需满足如下条件:

本市行政区域内各类全日制普通高等学校(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科、专科学生(含高校中的中专生)、全日制研究生(包括港、澳、台籍大学生)。

三、参保方式

A.在册、在园学生和幼儿:

身份证号或户口复印件即可所在学校或者幼儿园及托幼机构统一购买

B.户口在我区的散居儿童:

提供户口复印件在所属街道、社区缴费参保;

C.外地户口的家长和儿童:

资料需要:

1. 儿童户口原件及复印件,

2. 其父母一方户口原件及复印件

3.《成都市居住证》原件及复印件。

四、缴费标准

2017年版本

1.保险模式:1+1+1模式

基本医疗+大病医疗互助补充保险+重特大疾病医疗保险

(重特大疾病保险为今年新增,往年属于自费药不能报销,而今年可以报销部分重大疾病医疗费)

2.缴费标准:

统一收费:每人每年150元

五、报销待遇及比例

1、基本医疗保险,三级医院住院报销比例 提高到55%!

2、大病互助补充保险,50000元以上符合报销范围的报销比例达 90%!

3、新增重特大疾病医疗保险,将部分不属于基本医疗保险支付范围的靶向药和化疗药、高致残性疾病的特效药以及治疗罕见疾病的特效药(孤儿药)纳入报销范围!

4、普通门诊

小朋友在社区医院或乡镇卫生院(个别医院未定点,请在就诊前向医院确认)看病,可报销60%,一年不超过200元。

5、犬伤门诊

不小心被狗狗咬到了,报销伤口处理、注射狂犬疫苗的门诊费用,一年不超过200元。

六、16、17年缴费区别

一句话总结,成都市2017年少儿互助金,一次性缴费150元=基本医疗+城乡大病保障+高档40万大病补充+重特疾病目录70%报销;

成年人要享受以上保障需缴费780元。

如果您还有什么不清楚,可以拨打各区医保咨询电话:

所以说,弄懂政策是多么重要,有新生儿、婴幼儿、学生的家庭,赶紧看过来哦。

特别是新生儿哈,如果错过了出生后的60天,就只能等到次年的9月1日??12月20日了。

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